Home | patiëntinformatie | Herhaalrecepten

Herhaalrecepten

Vul het formulier zo nauwkeurig mogelijk in voor de aanvraag van uw herhalingsrecept. Indien u vragen hebt betreffende medicijnen of het recept, kunt u contact met ons opnemen. Lees altijd het etiket voor u medicijnen gebruikt.

Let op: dit formulier kan alleen gebruikt worden voor het aanvragen van herhaalrecepten voorgeschreven door uw behandeld arts in het Medisch Centrum Jan van Goyen. Overige medicatie gaat altijd via uw huisarts. 

Uw aanvraag wordt binnen twee werkdagen verwerkt. 

Herhaalrecepten formulier

  • Datumnotatie:DD slash MM slash JJJJ
  • Datumnotatie:MM slash DD slash JJJJ
  • (Naam medicijn, dosis, aantal tabletten en gebruik/dag)

KEURMERK