Home | Quizvraag III

Quizvraag III

CASUS:

46-jarige vrouw komt met klachten van een tremor, slaapstoornis en warmte intolerantie. Ze is afgelopen jaar ongeveer 8 kg aangekomen. Haar overige voorgeschiedenis vermeldt een paniekstoornis sinds ongeveer 2 jaar waarvoor ze met goed effect wordt behandeld met 1 dd 10 mg escitalopram. Haar moeder zou een schildklierziekte hebben, onbekend welke.

Aan voedingssupplementen gebruikt ze: vitamine B complex, selenium, chlorella, magnesiumglycerofosfaat. Bij lichamelijk onderzoek wordt een schildklier van normale grootte gepalpeerd, zonder noduli, en verder worden ook geen afwijkingen gevonden.

Lab, 19-3-2018

TSH 0.02 mE/l; FT4 18.1 pmol/l
As TPO 163 kU/l
As TSH-R < 1 IU/l

Wat is uw diagnose?

A. Toxisch multinodulair struma
B. Graves hyperthyreoidie
C. Thyreotoxicose t.g.v selenium
D. Thyreotoxicose t.g.v chlorella

Stuur uw reactie voor 10 juni naar huisartsen@jvg.nl. In de huisartsennieuwsbrief van juni maken wij de winnaar bekend.
Tevens leest u hierin het juiste antwoord op de vraag.

KEURMERK